Лечение комплексное включает в себя ГКС системного действия (преднизолон 50-80 мг в сутки в/в или в/м, дексаметазон 7-10 мг в сутки в/в или в/м), инфузионную терапию( натрия хлорид 0,9% в/в капельно на курс 5-10 вливаний, калия хлорид + натрия хлорид + магния хлорид (С) 400 мл в/в капельно, на курс 5-10 вливаний), при инфекционных осложнениях применяют антибактериальную терапию с учетом чувствительности к препаратам. Наружная терапия заключается в обработке кожных покровов(применяют антисептические растворы: перекись водорода 1%, р-р хлоргексидина 0,06%), эрозий (применяют анилиновые красители(метиленовый синий, бриллиантовый зеленый) удалении некротизированной ткани. При поражении глаз применяют препараты искусственной слезы, капли с антибактериальным и антисептическим действием. При поражении слизистой полости рта применяют полоскания антисептическими и противогрибковыми препаратами. Также по мере заживления эрозий используют смягчающие и питательные кремы и мази, антигистаминные препараты 2-3 поколения.[1,2]
Синдром Стивенcа-Джонсона является редким (1-6 случаев на миллион человек), но угрожающим жизни заболеванием, поэтому требует внимания, для того чтобы правильно и своевременно установить диагноз и выбрать лечение.
Синдром Стивенcа-Джонсона – острая тяжелая аллергическая реакция, характеризующаяся обширными поражениями кожи и слизистых оболочек, индуцированная приемом лекарственных препаратов. К этиологическим факторам относят прием различных групп лекарственных препаратов (более 100 групп). Выявляется генетическая предрасположенность, связанная с антигенами HLA-B. Механизм синдрома связан с Fas-индуцированным и перфорин/гранзим-опосредованным апоптозом клеток, в результате чего происходит гибель кератиноцитов кожи и эпителия слизистых оболочек[2].
