Существует возможность заражения медицинского персонала при выполнении своих профессиональных обязанностей: при осмотре больных, лечебных манипуляциях, при вскрытии трупов больных сифилисом. Кровь больных сифилисом наиболее заразна в инкубационном периоде, при первичном и свежем вторичном сифилисе. Большое количество бледных трепонем находится в слюне больных с локализацией очага в полости рта. При оказании стоматологической помощи таким пациентам возможно инфицирование стоматолога, особенно при наличии микротравм на коже рук [11]. Заражение сифилисом происходит через микротравмы кожи или слизистых оболочек половых путей, рта, прямой кишки. После проникновения в организм T. pallidum взаимодействует с фибронектином и другими клеточными рецепторами организма. После адгезии благодаря винтообразным движениям трепонемы входят в контакт с эндотелием сосудов и разрушают соединительную ткань вокруг сосудов, в результате чего стенки сосудов спадаются. Развивается тромбоз, некроз и изъязвление тканей. В результате этого возникает первичный аффект в виде уплотненной папулы. Затем поверхность ее некротизируется с образованием эрозии или язвы с четкими границами. Бледная трепонема при этом находится в межэпителиальном пространстве, в инвагинациях клеток эндотелия, внутри лимфатических сосудов и лимфоузлов [12].