Клиническое значение ангиогенных маркеров для выработки тактики ведения беременных с плацента-ассоциированными осложнениями

Клиническое значение ангиогенных маркеров для выработки тактики ведения беременных с плацента-ассоциированными осложнениями

Вид работы: Магистерская диссертация  |   Предмет работы: Другое...   |   Количество листов: 148

Rolfo и соавторы показали, что концентрации растворимой тирозинкиназы и плацентарного фактора роста, а также их соотношения значимо различались у беременными с ПЭ и контрольной группой, а также у беременных с ПЭ и ХБП, в то время как не было установлено отличий между ХБП и физиологическим течением беременности [Rolfo A и соавторы, 2013]. В следующем исследовании авторы продемонстрировали возможность дифференциальной диагностики между ХБП и ПЭ с помощью допплерометрии и ангиогенных маркеров [Rolfo A и соавторы, 2015]. Сделаны выводы, что при беременности выявление пациенток с ХБП может способствовать более выжидательной тактике, в то время как при обнаружении нарушений маточно-плацентарного кровотока и высокого соотношения sFlt-1/PlGF следует проводить более интенсивное наблюдения со своевременным решением вопроса о досрочном родоразрешении. Таким образом, в настоящее время проведен ряд исследований, посвященных прогнозированию развития ПАО как в первом, так и во втором триместрах.


ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 4
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПЛАЦЕНТА-АССОЦИИРОВАННЫХ ОСЛОЖНЕНИЯХ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) 14
1.1 Понятие плацента-ассоциированных осложнений 14
1.2 Эпидемиология и факторы риска плацента-ассоциированных осложнений 15
1.3 Ранние и отдаленные последствия плацента-ассоциированных осложнений для матери и плода 19
1.4 Роль факторов ангиогенеза в развитии плацента-ассоциированных осложнений 21
1.5 Клиническая картина и прогнозирование плацента-ассоциированных осложнений у матери и плода 27
1.5.1 Задержка роста плода 27
1.5.2 Гипертензивные расстройства беременности 30
1.5.3 Изолированная протеинурия при беременности 37
ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БЕРЕМЕННЫХ. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 42
2.1 Дизайн исследования 42
2.2 Клиническая характеристика обследованных женщин 46
2.3 Методы исследования 60
2.3.1 Оценка состояния беременной 60
2.3.1.1 Общеклинические методы исследования 60
2.3.1.2 Клинико-лабораторное обследование 61
2.3.2 Оценка состояния плода 61
2.3.2.1 Антенатальная кардиотокография 62
2.3.2.2 Ультразвуковое исследование плода 63
2.3.3 Оценка состояния новорожденного 67
2.3.4 Специальные методы исследования 68
2.4 Статистическая обработка полученных результатов 69
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ 71
3.1 Сравнения ангиогенных маркеров у обследованных беременных 71
3.2 Значение ангиогенных маркеров в прогнозировании течения задержки роста плода 76
3.3 Значение ангиогенных маркеров в прогнозировании развития осложнений у беременных с артериальной гипертензией 86
3.4 Значение ангиогенных маркеров в прогнозировании развития осложнений у беременных с изолированной протеинурией 97
3.5 Значение ангиогенных маркеров в прогнозировании развития осложнений у беременных с умеренной преэклампсии 105
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ 114
ВЫВОДЫ 125
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 127
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ 129
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 131










ПОМОЩЬ С НАУЧНОЙ РАБОТОЙ

Подготовим для Вас работу по стандартам Вузов

Готовая работа с высокой уникальностью по минимальной цене
Срок выполнения от 2 часов
Антиплагиат более 70%

Быстрый заказ работы





[honeypot 2Mp1wUz2rkcR2jj1Ahxo]

Мы перезвоним через 5 минут

Яндекс.Метрика

Error: Please enter a valid email address

Error: Invalid email

Error: Please enter your first name

Error: Please enter your last name

Error: Please enter a username

Error: Please enter a password

Error: Please confirm your password

Error: Password and password confirmation do not match