Определенное влияние на возникновение кариеса имеет и консистенция пищи. Тщательно приготовленная пища не требует интенсивной механической обработки зубами, которые при этом не получают необходимой физиологической нагрузки. Мягкие частички пищи скапливаются в ретенционных пунктах зубов (ямках, фиссурах), что делает зубы восприимчивыми к кариесу. И, наоборот, грубая волокнистая пища требует активного жевания, при этом твердые остатки пищи очищают зубы от клейких углеводных пищевых остатков, тем самым препятствуют их скапливанию в ретенционных пунктах зубов и образованию зубных бляшек. Перенесенные и сопутствующие заболевания. Они создают благоприятный фон для возникновения и развития кариеса зубов. Общие заболевания влияют на твердые ткани зубов косвенно, посредством изменения состава слюны, ритма слюноотделения или через пульпу. В некоторой мере возможно воздействие путем изменения состава микрофлоры и гигиенического состояния полости рта. Неблагоприятные экстремальные воздействия. На организм человека наиболее сильное повреждающее действие оказывает ионизирующая радиация. Она нарушает деятельность слюнных желез, вследствие чего уменьшается выделение слюны и зубы покрываются мягким белым клейким налетом, а также непосредственное повреждающее действие на твердые ткани зубов, развивается лучевой кариес. Зубные отложения. Развитию кариеса способствуют зубные отложения (зубной налет и зубная бляшка). Зубной налет – это желтоватого или сероватого цвета мягкое и клейкое отложение на поверхности зубов, которое является конгломератом микроорганизмов, клеток слущенного эпителия, лейкоцитов, протеинов и липидов слюны с частичками пищи. Мягкий зубной налет не имеет структуры, свойственной зубной бляшке. Он неплотно прикреплен к поверхности зуба, и поэтому его легко смыть струей воды или снять ватным шариком. Зубная бляшка – мягкое аморфное гранулированное отложение, довольно плотно прикрепленное к поверхности зуба, от которой бляшку можно отделить только инструментом или зубной щеткой. В небольших количествах её не заметно (если не окрашена пигментами или красителями), а в большом объеме она приобретает вид сероватой или желто-серой массы.
План
1. Классификация;
2. Патогенез;
3. Этиология кариеса зубов.