Повышение качества стоматологической помощи населению нельзя представить без адекватного обезболивания. Местная анестезия является наиболее эффективным и безопасным способом обезболивания в стоматологии. При местной инъекционной анестезии блокируется болевая чувствительность в месте введения анестетика (инфильтрационная анестезия), а также в зоне иннервации данного нерва или ее части – это так называемая проводниковая анестезия.
Проводниковая анестезия делится на центральную и периферическую. При центральной анестезии анестезирующий раствор доводят до одного из стволов тройничного нерва (верхнечелюстного или нижнечелюстного) нерва. При периферической проводниковой анестезии раствор доводят только до периферической ветви главного ствола. В челюстно-лицевой области различают внутриротовой и внеротовой способы проведения проводникового обезболивания. Проводниковые анестезии на верхней челюсти условно разделяются на основные: инфраорбитальную и туберальную, и вспомогательные: резцовая (блокада носонёбно нерва) и палатинальная. Существуют внутриротовые методы проводникового обезболивания в стоматологии и внеротовые – их применяют реже.
Достоинствами проводниковой анестезии являются то, что врач, как правило, обходится небольшим количеством вколов, происходит обезболивание целой области иннервации блокируемого нерва, действие проводниковой анестезии более глубокое и продолжительное, чем инфильтрационной анестезии, используется меньшее количество вазоконстрикторов, при воспалительных заболеваниях вкол иглы и введение анестетика производится за пределами воспалительного очага, способствует устранению тризма при острых воспалительных процессах челюстей, а так же проводниковая анестезия способствует снижению рефлексов и уменьшению саливации. В данной научно-исследовательской работе рассмотрим метод проводникового инъекционного обезболивания на верхней челюсти, а именно блокаду носонёбного нерва внутриротовым способом. Целевым пунктом резцовой анестезии является резцовое отверстие, где находится часть носонёбного нерва, который нам необходимо блокировать. Анатомию резцового отверстия мы рассмотрим при изучении анатомо-топографических особенностей строения верхней челюсти.